Анкету просьба отсылать на Ця електронна адреса захищена від спам-ботів, Вам потрібно включити JavaScript для перегляду .Ждём вас, друзья! Анкета.doc
Анкета прихильника | ||
ГО "КИЯНИ ОБ'ЕДНУЄМОСЬ" | ||
* - поля обов'язкові для вводу. | ||
Прізвище:* | ||
Ім'я:* | ||
По-батькові: | ||
Стать:* | ||
Дата народження:* | ||
Адреса для листування: | ||
Населений пункт:* | ||
Район:* | ||
Вулиця:* | ||
№ будинку: | ||
Корпус: | ||
Квартира (офіс): | ||
Поштовий індекс: | ||
Мобільний телефон*: | ||
Домашній телефон: | ||
Робочий телефон: | ||
Електронна адреса:* | ||
Освіта:* | ||
Місце роботи, посада: | ||
Досвід громадської або політичної діяльності:* | ||
Інша інформація, яку Ви бажаєте про себе залишити: | ||
Дата заповнення* |
|
Наступна > |
---|